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原标题:维基百科和它的创始人,时尚还是必需

浏览次数:63 时间:2019-10-10

betway必威官网注册 1吉米·威尔士,维基百科的创始人。来源:The New York Times

2016年7月18日,据媒体报道,葛兰素史克(GSK)公司今日宣布,希瑞适(Cervarix,人乳头状瘤病毒(HPV)疫苗[16型和18型])获得中国食品药品监督管理总局的上市许可,成为国内首个获批的预防宫颈癌的HPV疫苗。该疫苗采用3剂免疫接种程序,用于9到25岁女性的接种,将有望于明年年初上市。

(文/ Jim Giles)主意不错,只是太疯狂,根本就行不通——当吉米·威尔士(Jimmy Wales)和拉里·桑格(Larry Sanger)决定创立一个随便谁都能编辑的百科全书时,很多人都是这么想的。

维基百科上的相关词条显示,“坦帕国际机场”是一个位于佛罗里达州希尔斯伯勒县坦帕(Tampa)市中心西面六英里的公共机场。这也是吉米•威尔士(Jimmy Wales)每个月都要进出数次,乘坐经济舱去探望他12岁的女儿吉拉(Kira)的地方。吉拉的名字取自安•兰德的反共产主义小说《生而为人》,她与威尔士的前妻一起生活在一座平房里,这里距离当年威尔士创建维基百科的购物中心并不远——而他现在跟那时共同创业的几个同事早已形同陌路。互联网历史上最为影响深远的”革命旧址”之一,如今是一家搭着破败红色雨棚的快递公司分店,而它的隔壁则是一家阿富汗风味的咖啡店。

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那些唱反调的人错得相当离谱。维基百科现在拥有285个语种,共2500万个条目,每个月差不多有5亿查阅人次。美国哈佛大学的戴维·温伯格(David Weinberger)说:“它对我们的文化做出了惊人的贡献。”他的研究课题是技术对观念和知识的影响。将全世界的知识汇聚一处,使这颗星球上的每个人都能获取——威尔士和桑格的这个乌托邦式的理想,这么多年来,似乎也不显得疯狂了。

betway必威官网注册 22012年10月,吉米·威尔士和他的第三任妻子、“伦敦最长袖善舞的女人”凯特·加维,在他们的婚礼上一起步出卫斯理礼拜堂。图片来源:Fiona Hanson/The New York Times

  • HPV疫苗是做什么用的?2价疫苗(希瑞适)主要是预防与两种高危HPV感染有关的宫颈癌,4价疫苗附带预防生殖器疣(这种咱们这还没有)。
  • 适合谁打?青春期女性是首选人群。各地推荐年龄不太一样,国内目前的说法是9~25岁,最好在有性生活之前完成接种。
  • 打了还用检查宫颈吗?需要的。70%的宫颈癌都与疫苗预防的HPV16、HPV18有关,但打了疫苗仍不保证100%预防宫颈癌,定期检查依然推荐。
  • 过年龄了还打吗?超过推荐年龄是否接种主要取决于自身的性生活情况,如还没有性生活,可以接种;对于已婚或者有固定性伴的人来说接种的意义不大。
  • 接种前是否要先测下HPV?意义不大,即使感染了HPV,同时感染多种HPV的可能性还是很低。

但它或许本该是疯狂的。近年来,维基百科的支持者开始警告说,这部百科全书的未来受到了威胁。人类知识中还有很大一部分在维基百科中缺席,而一批编辑者也被指责说他们在抵制扩充内容的努力。不仅如此,新的编辑者加入的频率也不像当初那样快了。

betway必威官网注册 32001的吉米·威尔士。这一年,他的公司开始创建维基百科。​图片来源:Robert Burroughs/The New York Times

 

维基百科的维护者正在采取一系列措施来扭转危局。然而一些人已经在质疑,这部百科全书的运作方式是否从根本上就存在着瑕疵。英国牛津互联网学院的希瑟·福特(Heather Ford)说,“我觉得这个问题是无可挽回的。”如果这些人质疑得没错,接下来发生在维基百科身上的事情,将不止影响到这一家网站的前途:比如谷歌和微软,就正在策划一些方案,与维基百科的计划息息相关。一些人认为,大胆变革的时刻已经到来,但只有对编汇知识的方式认真地进行重新思考,这些变革才有可能见到成效。修复世界上最伟大的百科全书不会那么容易。

“我可不玩儿谷歌的那一套”

近年来,去香港除了旅游和血拼又多了个新理由,那就是打“宫颈癌疫苗”(HPV疫苗)。HPV疫苗预防宫颈癌的作用越来越为人所知,许多网站论坛上都出现了组团去香港打HPV疫苗的帖子,并得到了众多网友的热烈响应。各大论坛上询问去香港接种疫苗的相关问题越来越多,更有去打过疫苗的热心人士将自己赴港接种疫苗的心得和需要注意的事项在网上进行分享,得到无数好评。一时间“去香港打疫苗”成了时尚,许多白领更是趁出差机会到香港接种疫苗。而面对这股强劲的时尚风潮,香港很多医疗机构更是看到了商机,纷纷在网上做广告拉客,还有一些内地的民营医院也闻风而动,号称自己的疫苗由香港引进,在家门口就可以接种。

似乎从很久以前开始,维基百科便遭遇了它的第一个潜在的绊脚石:保证准确性。大约10年前,很多人质疑这家网站能否与传统百科全书竞争。我本人也曾经挑战过这些观点。我和《自然》杂志的一组记者一起,对比了维基百科条目与《大英百科全书》相应文章的准确性。比较结果出人意料地为维基百科赢得了加分。几乎所有识别出来的错误都无关痛痒,而且尽管我们的事实核查员在每个维基百科条目中平均能找到大约4个小错,他们在《大英百科全书》的相应文章中也能挑出大约3个来。

而这些都只属于威尔士曾经的生活。如今的他居住在伦敦,与其同住的第三任妻子凯特•加维(Kate Garvey)常常被他形容为“伦敦最长袖善舞的女人”。维基百科上并没有关于加维的相关词条;不过,假如有的话,它一定会提到她曾以托尼•布莱尔秘书的身份供职于唐宁街10号(英国首相府邸);此后,她担任过弗洛伊德通信公司的主管,而这家公司的负责人马修•弗洛伊德(Mattew Freud)是西格蒙德•弗洛伊德的曾孙,同时也是新闻大亨鲁伯特•默多克的女婿。布莱尔曾在2010年出版的回忆录中提到,“加维规划日程的手段相当严格,任何想要打乱我日程安排的人都会遭到毫不留情的对待”。

HPV疫苗市场出现了空前火爆的场面。然而,火爆背后也蕴含着许多的问题:HPV疫苗是否必须要打?是否任何年龄段的女性都适合接种?接种了是不是终生有效?这么好的疫苗在国内为何迟迟不能上市?本文将对这些问题一一进行解读。

在那之后,编辑者还采取措施进一步提高了维基百科的可靠性,这些措施包括:强制让文章包含更详实的参考文献,禁止未注册编辑者创建新条目等。然而,这些举措产生了新的争议。一位虚构的肯尼亚超级英雄的故事,使这些争议备受关注。

加维与威尔士的婚礼于去年10月举行。当时观礼的客人约有200位,其中包括了布莱尔夫妇、通讯与战略部的部长阿利斯泰尔•坎贝尔(Alistair Campbell)、戴维•卡梅隆的前助手史蒂夫•希尔顿(Steve Hilton),以及著名乐队“就是红合唱团”的主唱米克•哈克诺(Mick Hucknall)。尽管加维的主伴娘在祝酒词中调侃,她居然下嫁了一个举世闻名却不是亿万富翁的互联网企业家,这桩婚事依然受到了《每日邮报》和《星期日泰晤士报》的报道——威尔士对此十分激动,还特意告诉我说,“在当时,这件事可是《星期日泰晤士报》的头版头条”。他在自己的苹果笔记本电脑上打开了《每日邮报》的界面,找出了当时婚宴上的一些照片,并形容道,“这简直像一场梦”。

betway必威官网注册 4众多香港明星为HPV疫苗代言,图为香港明星蔡卓研 图片来源:biodiscover.com

2010年,肯尼亚的一群维基百科用户试图为Makmende创建一个条目。Makmende是在肯尼亚家喻户晓的一位英雄。他头缠发箍,一身20世纪80年代风格的装扮。他的绰号最初是一句俚语,源自克林特·伊斯特伍德(Clint Eastwood)的台词“赶紧着,让我爽一把”(Go ahead, make my day)。这个词原本用于嘲讽。当某人尝试完成一项“太有野心”的任务时,别人就会问他,是不是把自己当成Makmende了。后来,当地一支乐队拍摄了一部以Makmende为主角的影片,与他有关的笑话也随着热线电话在肯尼亚的广播电台里火爆了一把。然而,在维基百科中创建条目的尝试一次次遭到拒绝,原因之一是,编辑者认为该主题不值一提。

威尔士要同时经营好他过去与现在的人生并非易事——发生在今年冬天的这个故事很好地说明了这一点。那天,威尔士挎着一个棕色塔米(Tumi)包,冲进了他在伦敦西区的办公室所在的办公楼,急急忙忙地在前台登记。此时的他已经迟到了45分钟,衣着凌乱,神情焦虑——他把他跟加维在伦敦市中心的豪宅的钥匙,落到了他在坦帕附近的另一个公寓,以至他两岁的女儿和保姆都被关在了门外。威尔士说,当时他忘记把钥匙交给保姆了。正当威尔士准备亲自回家一趟的时候,他在佛罗里达的私人助理发来信息说,房屋管理处的经理已经让保姆她们进到家里。就这样,他避免了一场国际托儿事故。

HPV与HPV疫苗

HPV(Human papillomavirus)中文名称为人类乳头瘤病毒,主要通过性传播,在性交或口交过程中可进入生殖器、口腔或是咽喉,从而导致传染。目前约有170种类型的HPV被判别出来,其中约有30到40种会通过性行为传染到生殖器及周边皮肤。研究发现,99.7%的子宫颈癌都是因感染HPV造成的,不同类型的病毒带来的健康风险也各有差异[1,2]

某些类型的HPV可引起生殖器疣病,还有一些HPV类型与细胞癌变有关。HPV感染可引起宫颈癌,这一点很多人都已经知道。而事实上,这些病毒也可以引发其他相对少见的癌症,例如外阴癌、阴茎癌、喉癌、肺癌、食道癌和肛门癌等等。

大多数人在感染HPV后几乎毫无症状,不会出现发热、局部红肿等容易辨别的征兆。多数HPV感染也会自行痊愈。未自愈的病例在出现宫颈涂片异常或者尖锐湿疣之前,可能早被感染却不自知。HPV是最常见的性传播疾病,如果性行为频繁,在一生中难免会发生HPV感染。HPV感染是如此普遍,而又如此不容易被察觉,因此疫苗在风险预防中就起到了尤为重要的作用。

目前全球范围内应用的HPV疫苗有两种,其中一种是由默沙东公司研发的四价疫苗,商品名是“佳达修”(Gardasil)。可用于防治HPV16、18、6、11型病毒。另外一种是由葛兰素史克(GSK)公司研发的二价疫苗“希瑞适”(Cervarix,香港地区商品名为卉妍康),该疫苗只针对HPV16和HPV18病毒的感染。尽管目前的疫苗没有覆盖所有HPV病毒亚型,但70%的宫颈癌发生都与HPV16、HPV18有关[3],而HPV6、HPV11则可能与尖锐湿疣等疣病的发生有密切的关系。两种疫苗的区别在于,前者除了用于女性外,还可用于男性。

betway必威官网注册 5默沙东HPV疫苗“佳达修”(Gardasil)图片来源:51atgc.com

betway必威官网注册 6虚构的肯尼亚超级英雄Makmende进入维基百科的道路相当曲折,使得维基百科的偏见与保守成为争论焦点。图片来源:ohinternet.com

威尔士穿着一件黑色的外套,里面是一件过于紧身的黑色高领衣;他的胡子打理得很整齐,整个人看起来既有乔布斯的干练霸气又有苹果修理店里那些暴露狂的轻浮感。不管什么时候,46岁的威尔士都是衣冠楚楚,却难掩宅男本质。他向我解释道,他的办公室“简陋杂乱得不像话”,实在不适合公共开放。因此,他跟我一起坐到了楼下的大厅里有裂痕的沙发上。在这里,中东风格的地毯已显陈旧,再配上几把突兀的折叠椅,整个地方都流露出一种时髦的波西米亚风。作为自我营销的专家,很明显,威尔士十分乐于展示这些。这座楼是被英国广播公司遗弃的旧楼,即将被拆迁——威尔士很快就得搬走了。“我可不玩儿谷歌的那一套”,他说。

HPV疫苗接种,要注意什么?

2006年6月,HPV疫苗获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准,成为世界上第一个预防癌症的疫苗。在上市的8年时间里,关于接种的必要性,接种年龄,安全性等大家都有很多的疑问,下面综合美国疾病控制与预防中心(CDC)[4]、美国妇产科医师协会(ACOG)[5]、国际妇产科联盟(FIGO)[6]、美国儿科学学会(AAP)[7]、香港防癌会[8]等公布的有关指南对一些问题进行简单的说明。

这很奇怪,因为维基百科并没有那么阳春白雪。一条与美国演员查克·诺里斯(Chuck Norris)有关的迷因(meme),无聊程度相差不多,却自2006年开始便拥有了一个维基百科条目。Makmende的条目最终获得通过,但那是在围绕其创建展开的争议在肯尼亚之外引起关注之后。对很多观察家而言,条目被拒似乎并不是因为该主题无关紧要,而是因为它对做出了大部分编撰工作的编辑者而言毫无意义。

许多人都说,伦敦是英国的纽约、洛杉矶加上华盛顿——它综合了这些城市的特点,集全国的经济、娱乐与政治中心于一身。不过,伦敦却鲜少展露出任何硅谷的气质,而威尔士愉快地填补了这一空白。在威尔士跟我展示他的婚礼照片之前,他提到了他的新朋友莉莉•科尔(Lily Cole)——她是一位英国模特,而她的办公室就在威尔士的对面。随后,威尔士又接了一个波士顿咨询集团(一个专业的商务策略集团)打来的电话,讨论了一些关于他在世界经济论坛上的演讲的相关事宜。威尔士用的是一部中国华为制造的廉价智能手机,是一位朋友以85美元从肯尼亚内罗毕买来送给他的。这部他经常展示给记者看的手机,代表了他想要把维基百科在发达国家过渡到移动客户端时代的强烈愿望,但却不是一部能够胜任国际电话会议的手机。在掉线好几次之后,威尔士提议将会议移至即时通讯平台进行——这个建议并没被采纳。

1.是否有必要接种HPV疫苗?

接种HPV疫苗是女性预防子宫颈癌的重要手段,大部分人在一生中都会通过性行为感染HPV。尽管大部分感染不需要治疗,但对有些女性来说,HPV会使子宫颈发生变化,进而在多年后发展成宫颈癌,还有可能造成男性和女性生殖器疣。全球多个国家已证实HPV疫苗的应用有助于减少宫颈癌的发生,但是对于个人而言是否有必要接种HPV疫苗还取决于年龄和是否感染等因素。还有值得注意的是,HPV疫苗不能预防所有HPV类型的感染。

大部分活跃编辑者居住在美国和欧洲,这意味着本该具有全球性的维基百科项目,倾向于迎合西方人的兴趣。根据2011年英国牛津大学的马克·格拉汉姆(Mark Graham)及其同事所做的一项研究,非洲只有一个国家的条目数量超过了与南极雪原相关的条目。事实上,很多非洲国家拥有的条目还不如虚构的中土世界多。格拉汉姆把这些地区称为“实质上的无名之地”。

这通电话终于结束之后,威尔士显得有些心不在焉,他开始在电脑上追着看维基百科上的编辑讨论页面。在这里,维基百科上的志愿编辑们可以记录下他们关于各种词条的讨论和争辩。这次,这个页面上充斥着关于要把土耳其语维基百科上的几位编辑禁言的激烈辩论。威尔士像是看着一出高中生闹剧一样,观察着事件的发展。

2.什么时候接种HPV疫苗最合适?

一般认为青春期女性是接种的首选人群,最好在有性生活之前完成接种。美国妇产科医师协会(ACOG)建议9-26的女性均可接种疫苗,而26岁以上的男性或女性无需接种。美国CDC免疫实践委员会(ACIP)推荐11或12岁时进行疫苗接种,13-26岁已有性生活的女性也可以补种。世界卫生组织(WHO)推荐的接种人群为9-12岁。而美国食品药品监督管理局(FDA)批准HPV疫苗的应用年龄为9-26岁。总体来说,由于国家和地区不同和初次性行为的年龄不同,各组织机构建议的免疫年龄也有所不同。

此外还有性别问题。维基百科的编辑者中大约90%为男性,这在网站内容中也有体现。2011年,美国明尼苏达大学的林雄(Shyong Lam)及其同事统计了大约6000个与电影有关的维基百科条目长度。篇幅较长的文章对事物的阐释通常更加透彻,因此长度能够比较准确地代表文章的质量。林雄发现,主要以女性为目标受众的电影拥有的条目往往更加单薄。对《当哈利遇到莎莉》这部电影描述得相对乏味,并不是什么大不了的事,但是林雄相信性别比例问题的影响范围不止于此。女性编辑者更乐于编撰艺术或哲学之类的主题,然而编辑者数量的偏低可能会使这些文章比其他文章短小。

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